Health Informatics Specialist

الأدوار والمسؤوليات

المسؤول عن تنفيذ جميع الإجراءات المتعلقة بتنظيم جميع السجلات الطبية للمرضى.

المسؤول عن التجميع والتحليل (OP/IP)، وجمع التقارير غير المكتملة وتسجيلها، وإنشاء مجلدات جديدة بعد خروج المريض. لضمان احتواء كل سجل طبي للمريض الداخلي على الوثائق الضرورية والتقارير ونتائج الاختبارات أو العناصر الأخرى المطلوبة وفقًا لسياسة القسم استنادًا إلى معايير CBAHI وJCIA.

استرجاع السجل عند الطلب.

المسؤول عن إخطار جميع الأطباء بسجلاتهم الطبية غير المكتملة شهريًا للامتثال لسياسة المستشفى. يتم إحالة جميع الاستفسارات من الأطباء إلى هذه السياسة.

يجب الاحتفاظ بالصيانة المناسبة للملف في منطقة تسجيل السجلات الرئيسية.

سيتم إجراء تدقيق للملفات.

القدرة على العمل بشكل مستقل مع الحد الأدنى من الإشراف المباشر.

المهام والمسؤوليات الرئيسية

استرجاع / حفظ سجلات العيادات الخارجية

استرجاع جميع السجلات الطبية عند الطلب (المرضى الذين يأتون بدون حجز ومرضى غرفة الطوارئ)
استرجاع موعد العيادات الخارجية المحجوز لليوم التالي وإعادة حفظ سجلات المرضى العائدين.
مراجعة وتجميع السجلات الطبية بعد الاسترجاع
إعداد مجلدات السجلات الطبية للمرضى الجدد.
إدراج جميع التقارير الواردة طوال كل وردية لمنع تراكمها.
الحفاظ على جميع مناطق الأرفف بترتيب دقيق للأرقام الطرفية من خلال إجراء عمليات تدقيق الملفات بشكل دوري.
الامتثال لسياسات وإجراءات القسم بالإضافة إلى سياسات المستشفى العام التي تحكم جميع أعضاء الموظفين.
توجيه السجلات إلى أقسام العيادات الخارجية والداخلية عندما تكون هناك حاجة ماسة إليها لرعاية المرضى.
الحفاظ على الملفات دقيقة وأنيقة في الوقت المناسب.
الحفاظ على سرية وأمان وخصوصية جميع معلومات المرضى والملفات.
وضع السجلات في منطقة الأرفف المناسبة، أي منطقة الملفات الدائمة، وغير المكتملة، والترميز وما إلى ذلك.
أداء مهام أخرى حسب الحاجة.
التجميع والتحليل

المسؤول عن جمع السجلات الطبية التي تم تسريحها ولم يتم إرسالها إلى قسم إدارة المعلومات الصحية في غضون 24 ساعة من التسريح.

تجميع المستندات غير المنظمة وفقًا لترتيب التجميع القياسي (معيار CBAHI وJCIA) لسجلات المريض الذي تم تسريحه.

تحليل ملف السجل الطبي بحثًا عن المستندات المفقودة وفقًا للسياسة والإشارة إليها بالأعلام.

تعيين السجل الناقص لكل طبيب مسؤول عن إملاء التقارير.

الحفاظ على الملفات الدقيقة والمرتبة في الوقت المناسب.

الحفاظ على سرية وأمان وخصوصية جميع معلومات المريض والملفات.

إدخال وصيانة نظام السجلات الطبية الناقصة المحوسب.

يتم تنفيذ العمل بطريقة احترافية والحفاظ على سرية المريض / الموظفين عند الحاجة.

أداء المهام والواجبات الأخرى المعمول بها والموكلة في نطاق معرفة الموظف ومهاراته وواجباته.

الاتصال بالطبيب المعني وإبلاغه بملفاته الناقصة.

استكمال الطبيب

استرجاع قائمة السجلات المتأخرة من الكمبيوتر برقم هوية الطبيب واسمه.
استرجاع جميع السجلات الطبية غير المكتملة حسب الطلب.
إخطار الأطباء بسجلاتهم الطبية غير المكتملة عن طريق إرسال خطاب تذكير أسبوعيًا (اليوم الأول) للامتثال لسياسة المستشفى.
إعادة توجيه الإخطار المفقود في نهاية الأسبوع الثالث حول اسم الطبيب صاحب السجل المتأخر إلى الإدارة.
صيانة نظام نقص السجلات الطبية المحوسب عن طريق تحديث ومسح السجلات الطبية وملف نقص الطبيب المعني أثناء استكمال الأطباء لسجلاتهم.
الحفاظ على سرية وأمان وخصوصية جميع معلومات المرضى والملفات الشخصية.
الحفاظ على الملفات الدقيقة والمرتبة في الوقت المناسب.
إعادة تحليل جميع السجلات الطبية التي تم تحديدها على أنها مكتملة قبل إرسالها إلى قسم الترميز السريري لتحليل الخروج.
الحصول على توقيع مضاد من الاستشاريين قبل الأسبوع الأول من كل شهر.
يقدم تقريرًا أسبوعيًا وشهريًا عن عدد السجلات المتأخرة حسب قسم الطبيب ونوع النواقص، أي التوقيع، وبيانات الصحة واللياقة البدنية، وملاحظات العمليات وملخصات الخروج وفقًا للسياسات.
يؤدي المهام والواجبات المعمول بها والمسندة في نطاق معرفة الموظف ومهاراته وواجباته.

الملف الشخصي المرغوب للمرشح

المشاركة في برنامج التعليم المستمر الذي طورته الإدارة، على سبيل المثال سياسات وإجراءات الإدارة، والحرائق والسلامة، وإدارة المخاطر، والتحكم البيئي.

المشاركة في الاجتماع الشهري للتأكد من أن جميع الموظفين يكملون وصف وظيفتهم وفقًا لسياسة وإجراءات الإدارة ومناقشة القضايا الحالية للحفاظ على جودة خدمات رعاية المرضى.

الامتثال لقواعد اللباس في المستشفى.

التقارير إلى

منسق/مدير/رئيس إدارة المعلومات الصحية

المؤهلات:

دبلوم في علوم/تكنولوجيا السجلات الطبية

الخبرة:

خبرة لا تقل عن ثلاث (3) سنوات في العمل في إدارة السجلات الطبية لأداء المهام الفنية.

المتطلبات/المهارات الخاصة:

إتقان اللغة الإنجليزية الشفهية والمكتوبة.

يجب أن يكون لديه إلمام كامل بوثائق السجلات الطبية المطلوبة، والمصطلحات الطبية، وعلم التشريح وعلم وظائف الأعضاء وعلم الأمراض.

يجب أن يكون لديه فهم كامل لنظام المعلومات الصحية فيما يتعلق بقسم إدارة المعلومات الصحية واستخدام هذه المعرفة للتطبيقات العملية.
القدرة على تشغيل نظام المعلومات الصحية المحوسب حسب متطلبات وظائف القسم.
القدرة على فهم أنماط التوثيق المتنوعة.
إظهار الاحتراف ومهارات التواصل الشخصي الممتازة.