مدير خدمات التأمين

الأدوار والمسؤوليات

توفير المدخلات لتحديد وتقييم المخاطر، وضمان الامتثال للوائح ذات الصلة لشركات خدمات التأمين.

التنسيق مع إدارة التنفيذ وإدارة التفتيش والرقابة لتلقي معلومات محدثة عن حالة الامتثال ومجالات الاهتمام.

إعداد التقارير عن أنشطة الرقابة والنتائج، مع تسليط الضوء على الاتجاهات والمخاطر ومجالات التحسين في قطاع التأمين.

اقتراح التوصيات بناءً على أفضل الممارسات والمعايير الدولية لتعزيز التميز والامتثال للعمليات.

إعداد واستكمال ملفات تعريف المخاطر للكيانات الخاضعة للتنظيم على أساس ربع سنوي / سنوي وتطوير الخطة السنوية بناءً عليها.

متابعة الإجراءات التصحيحية المفروضة على شركات خدمات التأمين واتخاذ الإجراءات اللازمة في حالات عدم الامتثال.

الإشراف وقيادة الفريق
إدارة الفريق: الإشراف على الموظفين وإدارتهم داخل إدارة خدمات التأمين (على سبيل المثال، منظمي المطالبات، ووكلاء خدمة العملاء، ومديري السياسات). تأكد من تدريب أعضاء الفريق جيدًا وتحفيزهم وتجهيزهم لأداء وظائفهم بكفاءة.

التدريب والتطوير: تقديم تدريب مستمر لأعضاء الفريق على أحدث منتجات التأمين والعمليات والتكنولوجيات والمتطلبات التنظيمية. تطوير خطط التدريب لإبقاء الفريق على اطلاع دائم بأفضل ممارسات الصناعة.
مراقبة الأداء: تقييم أداء الفريق بانتظام، وتحديد أهداف واضحة، ومراقبة التقدم، وتقديم التدريب أو الإجراءات التصحيحية عند الضرورة.
التحفيز والدعم: تعزيز بيئة عمل إيجابية من خلال تحفيز الفريق وحل النزاعات وتشجيع التعاون. تقديم ملاحظات ودعم مستمرين لضمان تلبية أعضاء الفريق لمعايير الأداء.
خدمة العملاء وعلاقات العملاء
الإشراف على تفاعل العملاء: التأكد من أن الفريق يقدم خدمة عملاء استثنائية لحاملي الوثائق وأصحاب المصلحة الآخرين. مراقبة حل مشكلات العملاء أو شكاواهم أو استفساراتهم والتأكد من التعامل معها في الوقت المناسب وبطريقة احترافية.
إدارة المطالبات: الإشراف على عملية المطالبات، والتأكد من معالجة المطالبات بكفاءة ودقة وإنصاف. قد يتضمن هذا العمل مع محققي المطالبات وأعضاء الفريق الآخرين لمراجعة المطالبات وحل أي نزاعات أو مشكلات.
مراقبة الجودة: التأكد من أن الخدمات، بما في ذلك معالجة المطالبات وإصدار الوثائق والتجديدات، تلبي معايير جودة الشركة. مراقبة وتقييم فعالية ممارسات خدمة العملاء، والتوصية بالتحسينات عند الحاجة.

الملف الشخصي المرغوب للمرشح

المعرفة القانونية
إدارة المشاريع
الإجراءات الإدارية
الرقابة التنظيمية
إدارة المعرفة التنظيمية والامتثال
ضمان الجودة
إدارة المخاطر والتحليل
الإشراف القائم على المخاطر
الكفاءة التشغيلية وتحسين العمليات
تحسين العمليات: مراجعة وتحسين العمليات التشغيلية وسير العمل لزيادة الكفاءة وخفض التكاليف وتحسين تقديم الخدمات. تحديد مجالات أتمتة العمليات أو تبسيطها لتعزيز الإنتاجية.
الإشراف على الامتثال: التأكد من أن جميع الأنشطة داخل قسم خدمات التأمين تتوافق مع اللوائح المحلية والولائية والفيدرالية. البقاء على اطلاع دائم بالتغييرات في قوانين وأنظمة التأمين والتأكد من التزام القسم بها.
تخصيص الموارد: التأكد من أن القسم لديه طاقم عمل مناسب لتلبية المتطلبات التشغيلية وإدارة أعباء العمل وتعديل الموارد حسب الضرورة. الإشراف على جدولة أعضاء الفريق للحفاظ على مستويات الإنتاجية خلال أوقات الذروة.
. إعداد التقارير والتوثيق
تحليل البيانات وإعداد التقارير: تجميع وتحليل مؤشرات الأداء الرئيسية (KPIs) لتقييم أداء قسم خدمات التأمين. يتضمن ذلك تتبع المقاييس مثل وقت استجابة المطالبات ورضا العملاء والكفاءة التشغيلية.
التقارير الداخلية: تقديم تحديثات وتقارير منتظمة إلى الإدارة العليا فيما يتعلق بأداء القسم والتقدم نحو الأهداف والتحديات والتوصيات الخاصة بالتحسين.
الإشراف على الوثائق: التأكد من أن جميع وثائق العميل والشركة دقيقة ويتم صيانتها بشكل صحيح ومتوافقة مع المعايير التنظيمية.